W a r G a m e: 多些常識，少些意外--認識擠壓綜合症 - 莫妮卡不食人部落

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這篇對身處地震帶的我們是很重要的知識，我以前也不知道，現在有人寫出大家能記就好。

作者：莫妮卡不食人部落

昨天看日劇【亡者之音】，裡面講述到一項因好心而造成的致命症狀---擠壓綜合症。好像生活中就很可能會發生這樣遭重物擠壓的情況。

台灣又處於颱風、地震頻繁的地帶，建築物也都是鋼筋、水泥這類很重的建材，應該遇到機會會增高。因此查詢了一下網路，了解一下如果真的不幸自己遇到或有需要救助他人時，到底該如何處理，才不會因為好心造成悲劇。

網路所找到的資料整理如下：

擠壓綜合症，又稱crash綜合症，它和建築物坍塌導致的骨盆骨折、損傷性截癱等外傷一樣，都是導致死亡的重要原因。

人體肌肉受到強烈擠壓，或被重壓6小時以上，受擠壓肌肉的機械拉伸以及肌肉組織因供血不足出現的部分壞死，導致產生了大量肌紅素、肌紅蛋白、鉀等物質。

在重物被移開之前，壓在傷者身上的重物起到了止血帶的作用，有效地讓血液循環不經過受壓部位。一旦獲救移開重壓，壞死肌肉會釋放出大量肌紅素、肌紅蛋白、鉀等分解物質進入血液循環，從而導致休克和腎功能衰竭，這就是擠壓綜合症，死亡率極高，也是很多被救人員在被擠壓中還能說話，而救出幾分鐘後死亡的原因。

移開重壓後，最先出現的就是鉀離子構成的威脅。在肌肉細胞中，鉀離子的濃度很高，它對肌肉的收縮功能發揮著至關重要的作用。血液中出現太多的鉀會讓心臟出現不規律的跳動，甚至最終停止跳動。

另外一種重要的毒素是肌紅蛋白，它能與肌肉中的氧結合，這樣就可以最大程度地提高肌肉的工作效率。一旦肌紅蛋白釋放到血液中，就會滲入腎臟，並積聚起來，阻塞腎小管，最終損害腎臟，有時這種損害是永久性的。

給傷者靜脈注射生理食鹽水能稀釋這些物質，並有助於將它們排出體外。通過其他方法也能防止心臟受到鉀離子的損害。如果傷情嚴重，就必須透析。通過透析，受損的腎臟往往能復原，並恢復正常的功能，不過患者通常需要接受至少兩周的透析治療。在治療過程中，還有可能出現危及生命的併發症，比如感染和出血。

根據在救治地震傷者過程中做了大量研究工作的土耳其醫生收集的數據，即便治療過程非常順利，因擠壓綜合症導致腎臟受損的人當中，還是會有15%到20%的死亡率。

為避免這些情況，在移開重物前就要為傷者滴注生理鹽水，讓傷者進行有效代謝，把血液中這些東西排出後再移開重物。否則一旦移開重壓，死亡的機率很高。而對一些病情嚴重的傷員，則需要當機立斷截去病肢。

因此，下次看到有被重物壓住需要救助的人時，千萬別急著動手去搬移重物，請先了解現場狀況，並連絡相關救助單位，要發揮助人的善心也要多多加強急救常識喔！